Обязательная сдача анализов при – получении медсправок с – 1 – января 2021 – года

Обязательная сдача анализов при получении медсправок с 1 января 2021 года

Добрый день, уважаемый читатель.

В данной статье речь идет об изменениях, которые с 22 ноября 2019 года и с 1 января 2021 года вносятся в порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств). Данный нормативный документ содержит правила выдачи медицинских справок водителям.

Примечание. Изначально предполагалось, что все нововведения начнут действовать 22 ноября 2019 года, однако 21 ноября 2019 года Министерство здравоохранения перенесло часть поправок на 1 июля 2020 года, а 30 июня 2020 года перенесло их повторно – на 1 января 2021 года.

Напомню, что медицинская справка может потребоваться:

  • при получении новых прав или открытии новой категории;
  • при замене прав в связи с окончанием срока действия;
  • при возврате прав после лишения, связанного с опьянением.

То есть каждый водитель получает медсправку как минимум 1 раз в 10 лет, поэтому рассматриваемые сегодня нововведения относятся абсолютно ко всем водителям.

Обязательный анализ крови для справки с 1 января 2021 года

Первое изменение внесено в подпункт 9 пункта 6 порядка медицинского освидетельствования:

6. Медицинское освидетельствование включает в себя осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования:
.
9) качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами 7 ).

9) качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови.

Суть изменения сводится к тому, что ранее анализ крови нужно было сдавать только в том случае, если при обследовании наркологом были выявлены симптомы и синдромы заболевания (в случае CDT – речь идет о хроническом алкоголизме).

Начиная с 1 января 2021 года анализ крови должны сдавать абсолютно все водители (в том числе и для получения справки для категории В).

Обязательный анализ мочи для получения медсправки с 1 января 2021 года

Похожее изменение внесено в подпункт 8 пункта 6:

6. Медицинское освидетельствование включает в себя осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования:

8) определение наличия психоактивных веществ в моче 6 (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами 7 );

8) определение наличия психоактивных веществ в моче;

Ранее анализ мочи на наличие психоактивных веществ (наркотиков) нужно было сдавать только в случае выявления симпотомов и синдромов заболевания. С 1 января 2021 года анализ мочи становится обязательным для всех водителей.

Порядок проведения анализа мочи с 22 ноября 2019 года

В порядок освидетельствования водителей добавлен новые пункты 6 1 -6 3 , в которых рассказывается, как именно должен проводиться анализ мочи:

6 1 . Определение наличия психоактивных веществ в моче проводится в два этапа:

1) предварительные химико-токсикологические исследования (далее – предварительные ХТИ), направленные на получение объективных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов;

2) подтверждающие химико-токсикологические исследования (далее – подтверждающие ХТИ), направленные на идентификацию в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

6 2 . Предварительные ХТИ проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин.

Предварительные ХТИ для выявления наличия в организме человека веществ, указанных в абзаце первом настоящего пункта, проводятся иммунохимическими методами, исключающими визуальную оценку результатов предварительных ХТИ, одновременно на все вещества и не позднее 2 часов с момента отбора пробы биологического объекта с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов предварительных ХТИ путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой.

В случае выявления при проведении предварительных ХТИ в биологических объектах наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов эти объекты направляются для проведения подтверждающих ХТИ.

6 3 . Подтверждающие ХТИ проводятся методами газовой и (или) жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием с помощью технических средств, обеспечивающих регистрацию и обработку результатов подтверждающих ХТИ путем сравнения полученного результата с данными электронных библиотек масс-спектров.

Если говорить коротко, то:

  • анализ мочи может состоять из двух этапов (предварительного и подтверждающего);
  • первый и второй этапы проводятся разными методами, но обычному водителю их названия мало о чем говорят;
  • первый этап проводится в отношении абсолютно всех водителей;
  • второй этап проводится в отношении тех водителей, у которых на первом этапе выявлены положительные результаты.

Что происходит, если анализы дали положительные результаты?

Обновленные пункты 10 и 10 1 действуют с 22 ноября 2019 года:

10. В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, освидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения 9 .

10. В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, освидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения 9 , в целях установления у освидетельствуемого наличия (отсутствия) психических расстройств и расстройств поведения (за исключением связанных с употреблением психоактивных веществ), включенных в перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 1604 (далее – перечень).

10 1 . В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром-наркологом у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, и (или) определения наличия психоактивных веществ в моче по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктом 8 пункта 6 настоящего порядка, и (или) определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови в концентрации, превышающей 1,2% концентрации всех изоформ трансферрина, по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктом 9 пункта 6 настоящего порядка, освидетельствуемый направляется на медицинское обследование, проводимое в специализированной медицинской организации, указанной в абзаце третьем пункта 3 настоящего порядка, включающее осмотр врачом-психиатром-наркологом, инструментальное и лабораторные исследования в целях установления у освидетельствуемого наличия (отсутствия) психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, включенных в перечень. В наиболее сложных и конфликтных ситуациях решение о наличии (отсутствии) указанных расстройств принимается врачебной комиссией, состоящей из врача-психиатра-нарколога, врача-терапевта и врача-невролога 9-1 .

Кратко смысл этого пункта можно изложить следующим образом:

  • Анализ крови считается положительным, если концентрация CDT превышает 1,2%.
  • Если результаты анализа (мочи или крови) положительные, то водитель направляется на дополнительное медицинское обследование в диспансер.
  • В ходе дополнительного обследования устанавливается наличие у водителя расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.
  • В случае конфликтной ситуации решение о наличии заболевания принимается врачебной комиссией.

Также хочу напомнить, что анализы мочи и крови могут проводиться только в государственных или муниципальных медицинских организациях (нарколоческих диспансерах) по месту жительства или месту пребывания водителя. Более подробно этот вопрос рассмотрен в отдельной статье:

В заключение хочу отметить, что добавление обязательных анализов мочи и крови в процедуру получения медицинских справок водителей, сделает эту процедуру дороже (платить за анализы будут водители) и дольше (на анализы требуется дополнительное время).

По предварительной информации стоимость справок с 1 января 2021 года может возрасти в 2-4 раза.

Поэтому, если Вам в ближайший год (после 1 января 2021 года) предстоит замена водительского удостоверения, то имеет смысл получить медицинскую справку до 1 января 2021 года, пока действуют старые правила. Это позволит, во-первых, сэкономить деньги и, во-вторых, не сдавать анализы. Напомню, что справка действует в течение 1 года.

Что касается обновленного текста порядка медосвидетельствования, то Вы можете изучить его на следующей странице:

Источник:
http://pddmaster.ru/novoe/medspravka-1119.html

Медицинская справка для водителей в 2020 году: все подробности

​​​​​​​С 1 июля 2020 года процедура получения медсправки на права должна усложниться.

С 1 июля 2020 года изменится процедура прохождения медосмотра для получения водительских прав. Изначально изменения должны были заработать с 22 ноября 2019 года. Но в связи с массовыми протестами водителей Минздрав оперативно издал приказ № 942н от 20 ноября 2019 года, который перенёс поправки на 1 июля 2020 года. Что же это за поправки такие и чем они грозят?

КАК ИЗМЕНИТСЯ ПОЛУЧЕНИЕ МЕДСПРАВКИ В 2020 ГОДУ?

Дело в том что, с 1 июля 2020 года при прохождении медосмотра на права придётся сдавать два дополнительных анализа:

определение наличия психоактивных веществ в моче;

качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови.

Что же это за анализы?

Читайте также  Добрая Дорога Детства: Видеотека

Определение наличия психоактивных веществ в моче – призвано выявлять водителей, употребляющих наркотики. Оно проводится в два этапа:

предварительный тест, направленный на получение объективных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов;

подтверждающий тест, направленная на идентификацию в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

Предварительный тест будет направлен на выявление следующих химических веществ (включая их производные, метаболиты и аналоги):

  • опиаты;
  • каннабиноиды;
  • фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин);
  • синтетические катиноны;
  • кокаин;
  • метадон;
  • бензодиазепины;
  • барбитураты;
  • фенциклидин.

Предварительный тест будет проводиться в течение 2 часов с момента взятия пробы с помощью полосок-индикаторов: они меняют цвет в случае присутствия в моче наркотиков. Если такой экспресс-тест выявит присутствие в организме хотя бы одного наркотического вещества из перечисленного выше списка, пробы направят в лабораторию на подтверждающий тест, который проводится с помощью специальных приборов – хроматографов.

Надо понимать, что при обнаружении наркотиков в анализах водитель может не только остаться без справки, но и попасть в полицию за употребление наркотиков.

Качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови – анализ, направленный на выявление хронического употребления водителем алкоголя.

Карбогидрат-дефицитный трансферрин (CDT) – это лабораторный маркер, признанный международным медицинским сообществом в качестве наиболее специфичного показателя хронического злоупотребления алкоголем.

Хроническое употребление высоких и опасных доз алкоголя приводит к повышению концентрации карбогидрат-дефицитных изоформ, что позволяет использовать данный показатель для диагностики хронического злоупотребления алкоголем.

Согласно новым правилам медосмотра для водителей, если исследование крови выявит концентрацию CDT выше 1,2%, гражданина направят в наркодиспансер. Там ему предстоит пройти проверку психиатра, нарколога, а также пройти дополнительные тесты и исследования, чтобы доказать, что его можно безопасно допустить к управлению автомобилем.

ЦЕНА МЕДСПРАВКИ С 1 ИЮЛЯ 2020 ГОДА

Если результатов указанных выше анализов должны опасаться только те водители, кто употреблял наркотики и алкоголь, то вот повышение цены медсправки коснётся в любом случае всех. Надо понимать, что дополнительные тесты на алкоголь и наркотики стоят недешево, что в конечном счёте отразится на стоимости получения медсправки.

Напомним, в ноябре 2019 года после появления первой информации о новых правилах медосмотра стоимость медсправок в регионах резко взлетела до 5000-6000 рублей. Соответствующие объявления появились во многих медучреждениях, что и вызвало панику, очереди и столпотворение из желающих срочно получить медсправку по старым ценам.

Что же будет с ценой медсправки в 2020 году, после вступления в силу новых поправок? Когда вышел приказ о переносе новых правил медосмотра на 1 июля 2020 года, он сопровождался следующим пояснением Минздрава:

«Будет проведён дополнительный анализ методов, используемых для освидетельствования, в целях обеспечения их эффективности при адекватном ценообразовании в регионах».

То есть, скорее всего, стоимость справки всё-таки не вырастет до 5000-6000, как планировалось в прошлом году. Но и за 1000 рублей справку уже вряд ли получишь – появление доп. анализов и исследований явно повысит цену медосмотра. Скорее всего, цена будет равняться чему-то среднему – в районе 3000 рублей.

СРОКИ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДСПРАВКИ С 1 ИЮЛЯ 2020 ГОДА

Ещё одно неприятное изменение – помимо стоимости, изменится и срок получения медсправки. На сегодняшний день при желании медсправку можно получить прямо в день обращения – главное быстро обойти всех специалистов, посетить ПНД и ГНД.

С вступлением в силу новых поправок срок получения медсправки на права может вырасти аж до 14 дней. Это связано с тем, что обработка каждого анализа и получение результатов может занять несколько дней. В случаях большого количества желающих получить медсправку этот срок станет ещё больше.

СРОК ДЕЙСТВИЯ МЕДСПРАВКИ В 2020 ГОДУ

Cрок действия водительской медсправки по состоянию на 2020 год составляет всего 12 месяцев. Он указан в последней версии приказа Минздрава РФ «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» (с изменениями на 10 сентября 2019 года):

«Медицинское заключение оформляется врачом-терапевтом или врачом общей практики (семейным врачом) на основании сведений, указанных в пункте 11 настоящего Порядка, в присутствии освидетельствуемого и действительно для предъявления в подразделения ГИБДД МВД РФ , на которые возложены обязанности по проведению экзаменов, выдаче российских национальных и международных водительских удостоверений и обмену иностранных национальных и международных водительских удостоверений на российские национальные и международные водительские удостоверения, в течение 12 месяцев с даты выдачи».

Напомним, буквально несколько лет назад медсправка выдавалась на 3 года. Сейчас же она будет считаться просроченной через 1 год. Поэтому, если Вам нужно менять права в 2020 году или в первой половине 2021 года, и есть возможность получить медсправку до 1 июля 2020 года – лучше эту возможность не упускать, пока действуют старые цены.

МОГУТ ЛИ ОТМЕНИТЬ НОВЫЕ ПРАВИЛА ПОЛУЧЕНИЯ МЕДСПРАВОК?

Теоретически, новые правила получения могут ещё раз перенести или вовсе отменить. Это связано с распространением коронавируса на территории России . Из-за этого вируса уже сделали автоматическое продление водительских прав, действие которых истекает с 1 февраля по 15 июля 2020 года. Также временно отменили требования по наличию действующей диагностической карты техосмотра при оформлении ОСАГО , перенесли на 2021 год реформу экзаменов на права и т.д.

Поэтому, не исключено, что новые требования к медсправкам также могут отменить или перенести. Однако, пока приказ о поправках с 1 июля 2020 года является действующим – никаких поправок, изменений или отмены в отношении него не было.

КАК ПОЛУЧИТЬ МЕДСПРАВКУ НА ПРАВА В УСЛОВИЯХ САМОИЗОЛЯЦИИ?

Учитывая, что на данный момент во всех регионах России действует режим самоизоляции из-за коронавируса , возникает ещё один вопрос – как получить медсправку, если выйти из дома нельзя, да и медучреждения почти везде не работают.

Тут возможны два варианта (или их сочетание):

медучреждения закрыты на карантин;

режим самоизоляции не позволяет посетить медучреждение.

Первый случай был повсеместно в начале распространения коронавируса – медучреждения принимали пациентов только в случаях необходимости экстренной помощи. Сейчас ситуация зависит от региона – где-то режим упростили и некоторые учреждения вновь открыли свои двери, где-то по-прежнему всё закрыто. В таком случае по понятным причинам медсправку получить не удастся.

Второй случай – если даже медучреждения работают, попасть туда не так просто. В регионах действует режим самоизоляции, любой выход из дома без веских причин может обернуться солидным штрафом. Однако, почти во всех регионах сейчас действует система цифровых пропусков, которые позволяют посетить в том числе и медучреждения.

К примеру, в Татарстане для оформления пропуска нужно отправить СМС на номер 2590, указав цель выхода из дома. Так, в списке доступных есть цель №3: «Посещение медицинской или ветеринарной организации». Именно она нам и нужна – отправляем СМС с текстом «Цель 3» на указанный номер. Правда срок действия пропуска – всего 1 час.

Поэтому, если Вы выяснили, что интересующее Вас медучреждение сейчас работает, нужно оформить цифровой пропуск для его посещения. Только не забудьте уточнить режим работы ПНД и ГНД, без отметок которых справку не выдадут.

Телефон рекламного отдела 8(843)47-30-0-02.

Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа

Источник:
http://news.myseldon.com/ru/news/index/228927264

С 1 июля водителей ждет важное изменение. Оно коснется получения прав

С 1 июля в России изменится порядок прохождения обязательного медосвидетельствования для получения или продления срока действия водительского удостоверения. Теперь, чтобы получить справку, некоторым автомобилистам придется сдать дополнительные анализы — это следует из проекта приказа о внесении изменений в порядок медосвидетельствования водителей.

Согласно проекту документа, при выявлении наркологом признаков злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами таких водителей будут отправлять на дополнительные анализы. Таким образом, лабораторные исследования крови и (или) мочи для диагностики употребления алкоголя будут проводить только при выявлении врачом — психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), которое считается медицинским противопоказанием к управлению автомобилем. Впрочем, пока в проекте не прописано, насколько обязательно прохождение таких дополнительных тестов для водителей.

Раньше Минздрав планировал, что такие исследования придется проходить каждому желающему получить права.

Так, согласно первым предложениям об изменениях в приказ Минздрава № 344н, все будущие автомобилисты уже с осени 2019 года обязаны были начать сдавать кровь для определения маркера CDT, указывающего на заболевание алкоголизмом. Также для проверки наличия психоактивных веществ (например, амфетаминов, барбитуратов, каннабиноидов, кокаина, метадона, опиатов) кандидаты обязаны были начать сдавать и мочу.

Ожидалось, что предложенная схема будет работать так: при срабатывании маркера или обнаружении запрещенных веществ автомобилистов в обязательном порядке планировали отправлять на дополнительную комиссию в наркологическом диспансере. Как объясняли в Минздраве, изменения разработали, чтобы изначально оградить наркозависимых и алкоголиков от доступа к управлению транспортными средствами.

Читайте также  Правила парковки во дворах жилых домов в 2020

На предложенное нововведение сразу отреагировали в медицинских учреждениях. Там заявили, что такие изменения не только усложнят процесс получения справки, но и приведут к удорожанию традиционного медосмотра в несколько раз: при средних ценах на услуги по получению справки около 1000–7500 рублей.

Например, в Воронеже медсправка для водителей категории В на тот момент стоила 1000–1150 рублей. Однако оказалось, что не все психоневрологические диспансеры имеют нужное оснащение. Поэтому некоторые из них сразу отправляли желающих в частные клиники. Там анализы стоили уже 7000 рублей. Плюс 1150 руб. нужно было отдать за медкомиссию в самом диспансере. В итоге медсправка должна была обойтись более чем в 8000 рублей.

В местном наркодиспансере комплексное медобследование для водителей категорий A, B, M с 22 ноября должно было с 1000 руб. подорожать до 5450 руб., а для категорий C, D, E — до 6150 руб. (вместо 1700 рублей).

Такие новости настигли водителей в последний момент и вызвали настоящую панику. Чтобы сэкономить несколько тысяч рублей и избавить себя от возможных проблем в будущем (срок действия справки — один год), они выстроились в длинные очереди. За справками поспешили и кандидаты в водители, и те, у кого просто подошел срок менять права. В большинстве регионов попасть без предварительной записи в медучреждения оказалось невозможно.

На ситуацию отреагировал даже президент Владимир Путин, который назвал «чушью» необходимость поднимать цены на новые справки. «Я сам узнал об этом из средств массовой информации, это чушь какая-то. Ясно, что нужно проводить дополнительные обследования, связанные, к сожалению, и с употреблением наркотических средств — это понятно, это безопасность миллионов людей на дорогах. Ну так надо вводить это как-то с умом, поэтапно хотя бы», — говорил он осенью 2019 года.

По мнению президента, справки для водителей не должны стоить так дорого. «У нас уровень минимального размера оплаты труда — 11 280 рублей. Такую зарплату у нас получают 3 млн 200 тыс. человек, да еще и работодатели, к сожалению, частенько нарушают закон и поменьше платят. А сколько миллионов людей возле этой цифры, чуть побольше? Если нужно пять тысяч отдать за эту справку, это что, ползарплаты получается?» — возмущался Путин.

Чиновники быстро отреагировали на критику главы государства. Почти сразу после выступления Путина в Минздраве сообщили, что отложили принятие нового порядка медосмотра. Такое решение там объяснили обеспокоенностью граждан и пообещали поработать над ценообразованием. Позже Минздрав выступил с официальным заявлением о том, что новый порядок медосмотра для водителей все-таки будет введен, но только 1 июля 2020 года.

Как заявил психиатр-нарколог Александр Ковтун в беседе с Autonews.ru, при текущих изменениях для водителей ничего кардинально не изменится. Так, наркологи и сейчас при возникновении подозрений обязаны отправлять водителей на дополнительные анализы.

«Как только появилась возможность дополнительно проверять водителей, которые демонстрируют странное поведение или тягу к алкоголю и наркотикам, мы сразу начали их отправлять на такие тексты безо всяких приказов, — объяснил Ковтун. — То есть если водитель ведет себя странно — придется доплатить за тест и сейчас».

Эксперт объяснил, что сейчас все автомобилисты сдают анализ мочи, прежде чем посетить кабинет нарколога. Результаты исследования будут находиться у врача в момент приема. Однако обнаружить что-то подозрительное таким образом на самом деле сложно.

«Сейчас нарколог вряд ли что-то найдет, если водитель сам не признается, что любит употреблять, или если не увидит характерных следов на венах. Обычно все рассказывают, что очень спортивные, не пьют. И если пациент не находился на учете, точного подтверждения употребления нарколог не получит. Даже этот анализ в лучшем случае может подтвердить сам факт употребления алкоголя в течение последних двух недель. Но ведь это никак не запрещено. С другой стороны, даже алкоголик может не пить две недели, чтобы успешно пройти тест. Поэтому врачи очень внимательно должны следить за поведением водителей, чтобы определить что-то подозрительное», — уточнил Ковтун.

По его словам, сейчас от Минздрава требуется «описание четкого плана действий для врачей, чтобы избежать самодеятельности».

«С поправками я ознакомился. Получается, что анализ мочи для водителей оставляют, как и раньше. А вот что с анализом крови — не разъяснено, на что брать анализы, какие проводить анализы. Нужны методические рекомендации, чтобы четко понимать, что делать», — подытожил эксперт.

Отметим, что обследование врачом — психиатром-наркологом, включая определение наличия психоактивных веществ в моче, а также лабораторные исследования крови и (или) мочи для диагностики употребления алкоголя будут проводить по прежней схеме — в специализированных медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания освидетельствуемого. Учреждения должны иметь лицензию.

Источник:
http://www.autonews.ru/news/5eddecbe9a7947e3d5c5c233

Со следующего года меняются правила медкомиссии для водителей. Дорогой обязательный анализ решили не вводить

Из-за изменения правил в октябре 2019 года в диспансеры выстроились очереди из водителей. Как оказалось позднее, переживали они зря.

В октябре 2019 года к наркологическим диспансерам в регионах России выстроились огромные очереди. Будущие водители и те, у кого подходил срок замены водительского удостоверения, решили заранее пройти медицинскую комиссию по новым правилам. Дело в том, что вскоре порядок ее прохождения должен был измениться – в него вносили обязательный тест, выявляющий хронический алкоголизм. Так, тест на наличие в сыворотке крови карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT-маркер) становился обязательным, и после этого диспансеры резко подняли на него цены – примерно в 10 раз, с 300-500 до 3000-5000 рублей.

Соответственно, вся медицинская комиссия, которая обходилась в 1500-2000 рублей, могла бы стоить в 3-4 раза дороже. Если же тест давал положительный результат, водителя направляли в наркологический диспансер на более тщательное исследование.

Очереди в диспансеры и недовольство водителей в итоге дошли до президента. Владимир Путин раскритиковал идею, напомнив, что многие россияне живут на 11 280 рублей в месяц (МРОТ в 2019 году) и потребовал пересмотреть решение.

После критики со стороны президента Министерство здравоохранения перенесло дату вступления новых правил в силу на 1 июля 2020 года, а также пообещало доработать проект новых правил. Позднее вступление их в силу перенесли еще раз – уже на 1 января 2021 года. Кроме того, сами правила тоже стали иными – тест перестал быть обязательным. В новой редакции правил медкомиссии нарколог мог направлять некоторых водителей на этот тест, если увидит соответствующую клиническую картину, а кроме CDT-тестов разрешили использовать и другие маркеры (которые должны были снизить стоимость исследования).

Теперь же, как стало известно «Коммерсанту», Минздрав подготовил финальную версию приказа, который вступит в силу с начала 2021 года. По данным издания (окончательная версия документа пока не опубликована), проект уже подготовлен и направлен рабочей группе по вопросам «регуляторной гильотины» в здравоохранении.

Что изменится в проведении медкомиссии водителей с 1 января 2021 года?

Итак, по новым правилам вместо обязательного CDT-теста психиатр-нарколог сможет назначить лабораторные исследования крови или мочи, если выявит симптомы и синдромы, с которыми вождение запрещено. Их перечень ограничен – это шизофрения, эпилепсия, слепота, умственная отсталость, расстройства психики, и связанные с употреблением алкоголя и других психоактивных веществ расстройства.

То есть, врач не будет направлять всех кандидатов на CDT-тест (тем более, что к его эффективности у экспертного сообщества есть вопросы), вместо этого он сможет назначить такие анализы, которые дадут полную картину по человеку.

Что касается цен, пока по ним нет ясности. В Минздраве пока не смогли спрогнозировать, как изменится стоимость медкомиссии, а в Госдуме уверяют, что стоимость вырастет только для тех, кому придется сдавать дополнительные анализы (то есть, для имеющих определенные симптомы).

Как пройти медкомиссию на права сейчас: шаг за шагом

Учитывая, что новые правила вступают в силу с 1 января 2021 года, в настоящее время действуют прежние правила прохождения медицинского освидетельствования.

Для того, чтобы получить водительское удостоверение категории B, нужно пройти следующих врачей:

  • терапевт (или врач общей практики);
  • офтальмолог;
  • психиатр;
  • психиатр-нарколог;
  • по усмотрению терапевта – невролог.

При этом пройти психиатра и психиатра-нарколога можно только в государственных или муниципальных учреждениях здравоохранения, и только по месту жительства или пребывания.

Остальных врачей можно пройти в любой медицинской организации, лицензия которой позволяет выдавать справки для водителей. Как правило, это те же государственные или муниципальные поликлиники (иногда там можно пройти сразу всех врачей, но это редкость), или частные учреждения, где терапевта и офтальмолога можно пройти при первом же посещении.

Соответственно, стоимость медкомиссии будет отличаться в зависимости от региона и формы собственности учреждения. Например, в Москве стоимость освидетельствования врачом-психиатром составляет 900-1000 рублей, тогда как в регионах можно пройти психиатра и психиатра-нарколога за 500-600 рублей.

Читайте также  Штраф ГИБДД за отсутствие детского кресла в машине в 2020 году

Остальных врачей можно пройти за 700-1500 рублей в зависимости от учреждения (и в Москве, например, пройти врачей в частной клинике может быть даже дешевле, чем в государственных).

Проходить врачей можно в любой последовательности, главное – к терапевту нужно идти в конце (он завершает оформление справки).

Действовать справка будет в течение 12 месяцев. То есть, если новые правила освидетельствования вызывают вопросы, пройти врачей можно уже сейчас – даже если экзамен в ГИБДД или время замены прав пройдет только в 2021-м.

Источник:
http://bankstoday.net/last-news/so-sleduyushhego-goda-menyayutsya-pravila-medkomissii-dlya-voditelej-dorogoj-obyazatelnyj-analiz-reshili-ne-vvodit

Малой кровью

Дело в том, что с 1 июля этого года должен был вступить в силу новый порядок освидетельствования водителей. Особенность его в том, что у каждого клиента должны были брать мочу на наличие психоактивных веществ, а также кровь на определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Это специфический маркер, который показывает регулярную алкогольную нагрузку. Если человек каждый день доходит до состояния опьянения, то анализ это покажет.

Анализы стоят дорого. Первый – около 3 тысяч рублей, второй – около 6 тысяч. Кроме того, делаются они не быстро. Таким образом, стоимость справки для водителя растягивается в разы, а сроки ее получения – на недели.

Также в документе был прописан странный ограничительный порог по содержанию CDT – 1,2 процента.

Даже в инструкции к этому архидорогому анализу – биомаркеру хронического употребления алкоголя – значение 1,2 прописано как нормальное с учетом погрешностей. Но если бы медсправки начали выдавать строго по этому приказу, то все водители, за редким исключением, у нас в стране стали бы подозреваемыми в алкоголизме. И им бы дополнительно, и за отдельную плату, пришлось бы доказывать, что этой болезнью они не страдают. На непросвещенный взгляд проще было бы ввести сухой закон.

Этот приказ должен был вступить в силу еще в ноябре прошлого года. Однако одно лишь известие о подобной новации так встревожило автомобилистов, что они в срочном порядке побежали за справками по старым правилам. В итоге – километровые очереди, в одной из которых умер человек.

Скандал получился весьма громким. Докатился, как говорится, до самого верха, где поправки назвали неприемлемыми для человека, получающего в среднем 11,2 тысячи рублей. Для этих людей такая медсправка становилась просто неподъемной.

Тогда же минздрав в срочном порядке принял другой приказ, который переносит вступление в силу правил на 1 июля этого года.

Месяц назад минздрав выложил на общественное обсуждение поправки в эти правила, согласно которым, брать мочу и кровь на анализ будут только у тех, у кого есть выраженные симптомы заболевания, являющегося противопоказанием к управлению транспортом. Однако после этого обсуждения в приказе изменилась только дата. А правила пока никто не трогал. То есть можно предполагать,что с 1 января вступит в силу не исправленная версия, а та, которая была изначально. Со всеми строгостями и дополнительными обязательными анализами.

Пресс-служба минздрава по-прежнему утверждает, что с 1 января эти дорогостоящие анализы будут обязательны только для тех водителей, у которых симптомы заболевания налицо. Однако, судя по тому, что сейчас просто перенесли срок вступления в силу, вместо того, чтобы принять соответствующие поправки, автомобилистам рано расслабляться. Если есть необходимость в следующем году менять права, то деньги на справку лучше начинать копить уже сейчас.

Если посмотреть по разным сайтам, то ценник на анализ мочи на психотропные вещества начинает с 3 тысяч рублей. А стоимость анализа крови на определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) – около 6 тысяч рублей.

При стоимости самой медсправки в 700 рублей, на крови не замеченных в пьянстве водителей наркодиспансеры будут делать миллионы.

Напомним, что ранее, когда минздрав сделал обязательным для получения этой справки посещение нарко- и психодиспансеров по месту жительства, последние тут же ввели для всех водителей обязательную процедуру в виде электроэнцефалограммы. Хотя приказ этого не предусматривал. Пришлось вносить поправки в приказ, чтобы эта процедура касалась только профессиональных водителей.

Источник:
http://rg.ru/2020/06/28/do-2021-goda-voditelskie-medspravki-budut-vydavat-po-starym-pravilam.html

Медицинское освидетельствование водителей по новым правилам – проект приказа Минздрава опубликован 5 июня

Медицинское освидетельствование водителей по новым правилам хотели начать проводить с 22 ноября 2019 года. Новый формат медицинского освидетельствования предполагал направление водителя на дополнительное медицинское обследование – обязательные инструментальные лабораторные исследования для диагностики употребления психоактивных веществ и заболеваний (состояний), препятствующих управлению транспортными средствами. Из-за него стоимость медицинского освидетельствования вырастала на 3000-4000 рублей (в некоторых регионах это в 5-10 раз) что вызвало хаос. Водители пытались пройти медицинское освидетельствование заранее по старым правилам. Отмена приказа произошла накануне внедрения нового порядка освидетельствования 21 ноября, была озвучена новая дата – 1 июля 2020 года. 26 июня дату изменения правил медицинского освидетельствования водителей перенесли на 1 января 2021 года (01.01.2021).

Медицинское освидетельствование водителей по новым правилам – отличия от действующих

Вечером 5 июня 2020 года Минздрав опубликовал проект приказа с приложением. У нового формата освидетельствования водителей два отличия от первого, осеннего, варианта.

Первое – возможность теста анализа осталась, но он, в отличии от первого варианта правил, перестал быть обязательным. Решение о направление на анализ принимается врачом-психиатром-наркологом. Идея логичная, но тут заложена возможность произвола – ситуация когда необязательное обследование (ЭЭГ мозга) принуждали делать всех бывала. Так же на данный момент непонятна стоимость анализа.

Второе – исключено определение «карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови. То есть речь идет о тестирование только водителей на алкоголь. Разобраться с другими психотропными веществами в крови намного сложней и возможно это банально отложено.

Медицинское освидетельствование водителей по новым правилам – первая попытка внедрения вызвали очереди и хаос

Медицинское освидетельствование водителей по новым правилам текст проекта приказа с приложением

О внесении изменений ‎в порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), утвержденный приказом Министерства здравоохранения ‎Российской Федерации от 15 июня 2015 г. № 344н

Внести изменения в порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2015 г. № 344н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 марта 2016 г., регистрационный № 41376), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 сентября 2019 г. № 731н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 ноября 2019 г., регистрационный № 56466) и от 20 ноября 2019 г. № 942н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
‎21 ноября 2019 г., регистрационный № 56566), согласно приложению.

Министр М.А. Мурашко

Медицинское освидетельствование водителей по новым правилам текст приложения к приказу

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «___» ___________ 2020 г. № ______

Изменения,
которые вносятся в порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), утвержденный приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 15 июня 2015 г. № 344н

1. В абзаце третьем пункта 3 слова «качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови» заменить словами «лабораторные исследования крови и (или) мочи в целях диагностики употребления алкоголя».
2. В пункте 6:
а) подпункт 9 изложить в следующей редакции:
«9) лабораторные исследования крови и (или) мочи в целях диагностики употребления алкоголя (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами6).»;
б) дополнить сноской «6» следующего содержания:
«6 Пункт 7 Перечня медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. № 1604.».
3. В пункте 101 слова «карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови в концентрации, превышающей 1,2% концентрации всех изоформ трансферрина,» заменить словами «употребления алкоголя».

Что такое «карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови в концентрации, превышающей 1,2% концентрации всех изоформ трансферрина,» понятно и подробно расписано на Рулимс/в Хрониках здравоохранения:

Как будет оцениваться «употребления алкоголя» – непонятно, новая формулировка неконкретная.

Другие материалы на Рулимс

Максимально подробно тема получения водительской медицинской справки расписана в материале.

Почить про российское здравоохранение на Рулимс

Источник:
http://rulims.ru/2020/06/06/medicinskoe-osvidetelstvovanie-voditelej-po-novym-pravilam-proekt-prikaza-minzdrava/